口服避孕药安全吗？

男人哪些恶习会导致女人性冷淡一文中提到第四大恶习——不穿“雨衣”，有一些女生表示她们也不喜欢自己的伴侣戴套。对于避孕来讲确实还有一种比较常见的比避孕套效果还好要的方式：口服短效避孕药。当然，选择使用避孕药的前提是性伴侣是固定的、健康的。由于我国性教育环节的缺失，提到避孕药，很多小伙伴感到一脸茫然，更有非常多的疑问。

是药三分毒，而且听说短效避孕药的主要成分还是激素，不能吃！

每当介绍给男性小伙伴短效避孕药的时候，大多数是这样的回应。可以肯定的是他们不是在约炮，也体现了对女性的尊重，更赤裸裸的显示了他们性知识的匮乏。

短效避孕药确实是雌激素和孕激素合成的复方避孕药物，它的发展经历了三个阶段（保证避孕有效性、提高使用安全性和带给女性更多益处）和四代药物（第一代的炔诺酮和甲地孕酮、第二代的左炔诺孕酮、第三代地索高诺酮和孕二烯酮以及第四代屈螺酮）。

从其成分来看，能够对我们身体产生影响的就是雌激素和孕激素，雌激素的增加会影响内分泌，导致内分泌失调。现代口服避孕药中雌激素含量为20-35微克，这种剂量已被公认为是较安全的剂量，大量流行病学调查资料也证明其危害作用极小。再就是孕激素，在短效避孕药的四代药物中，我们看到的各种酮，其实就是孕激素。在前两代的激素中，孕激素具有少量雄激素活性，因此服用者可出现糖、脂代谢异常、体重增加及痤疮等不良反应。第二代、第三代激素会导致水钠潴留，有可能导致体重的增加。但是，第三代避孕药已可以实现预防卵巢癌和子宫内膜癌的作用。到了第四代药物不但这些副作用没有了。而且还可以用于治疗多囊卵巢综合征、女性雄激素性脱发、痤疮等疾病。而且可使女性盆腔炎风险下降50%，宫外孕风险下降90%，输卵管炎风险下降50%，良性乳腺疾病风险下降30-60%。

当然，作为药物或者说是激素，会有一些禁忌。对于有一下疾病或者生活方式的人群，一定要遵照医生建议。

1.吸烟，研究发现，吸烟与服用避孕药对心肌梗死风险有正相关协同作用。也就是说，不吸烟的人，避孕药是安全的，而对于吸烟者，避孕药会放大吸烟的心脑血管损害作用。

2.肥胖（体重指数超过30kg/㎡）

3.长时间不行动（大型外科手术，任何腿部手术，或较大的创伤之后）

4.妇科癌症

5. 高血压，因为经过临床研究发现，避孕药可以轻微的升高血压。

6.心脏瓣膜病

7.偏头痛

8.有静脉或动脉血栓形成/血栓栓塞或脑血管意外、病史、及家族史，避孕药有增加静脉血栓事件的风险（每10000名妇女每年约增加1.8例）.

9.肝脏肿瘤（良性或恶性）,避孕药除了前面提到的轻微增加乳腺癌发病率外，对乙肝表面抗原阳性者可轻度增加肝癌发生率，故在我国，乙肝患者不推荐服用口服避孕药.

10.严重的肝脏疾病（肝功能指标没有恢复正常）

11.累及血管的糖尿病等

口服避孕药是最安全的避孕方式吗？

可以说口服短效避孕药在伴侣固定健康的条件下，是最安全的避孕方式之一，其避孕效果要优于避孕套，效果大约是避孕套的7倍左右。（根据珀尔指数）

口服避孕药的原理是模拟机体妊娠的状态，让体内始终有一定量的雌激素和孕激素水平，欺骗大脑，让大脑始终以为机体处于怀孕状态，垂体和卵巢便开始放假休息，这期间便不再排卵，也不可能受孕了。大家都明白，一旦怀孕是不可能再出现排卵的，所以说这是一种非常靠谱的避孕方式。

忘记服用怎么办？

接触过短效口服避孕药的小伙伴都知道，短效口服避孕药是需要按照周期来服用的。目前我国市面上销售最多的就是单相片的口服避孕药，28天为一个完整的周期，每天一片，服用21天后停用7天然后接着服用。最为一种持续性药物，忘记服用就属于最大的问题，尤其是是否会导致怀孕和怎么补救成为小伙伴最关心的问题。

对于忘记服用也分为几种情况：

1.开始服用的第一周就忘记了。那么你必须第一时间补上，并且在接下来的7天之内要使用安全套，因为正常情况下载开始的第一周内是有可能怀孕的。所以对于即使没有忘记服用，第一周最好还是使用安全套。

2.开始后的第二周忘记服用。补上药物即可，无须使用安全套。假如第一周也有忘记情况，就必须接下来的7天内使用安全套。

3.用药后的第三周忘记服用。要么补服药物后继续服用，这个周期的药物用完后紧接着进入下一个周期的用药，中间不需要停药；要么立即结束本周期用药，不用管出血或者月经，直接停药7天开始下一个周期。

4.普通时间忘记服用。假如在12小时之内，不影响避孕效果。如果超过13小时，避孕效果就会有影响，需要立即补服，因为停的时间越久越有可能会晕，可以两颗一起服用。

5.如果忘记服用时间超过一周，直接停药，下一次月经的第一天开始新的周期就好。

所以，我建议准备服用短效避孕药的小伙伴可以选择一个药不能停，及时的提醒自己服用。