小儿发热无需马上“灭火”，适度发热能增强免疫力

出品：科普中国

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监制：中国科学院计较机收集信息中间

发烧是小儿当作长过程中一种不成避免的环境，从出生到当作年它陪伴着每个孩子。良多患儿家眷到病院就诊时说的最多的一句话即是“大夫，我孩子发烧了，必需顿时退烧！”，真的是如许吗？小儿发烧后必需顿时退烧吗？我们起首说说什么是发烧。

发烧的素质：机体的防御反映

发烧不纯真是指体温的升高，它是机体的一个防御反映，是机体的一个排毒过程。发烧机会体味调动自身免疫系统，加强白细胞的吞噬能力，以抵当病原体的进犯。换句话说，跟着发烧过程的一次次反复，机体免疫力也在逐渐加强。由此可见，发烧是一种正常现象，并且是一种对小儿有益的现象。

发烧的原因：多半由急性传染引起

那么都有什么原因会引起小儿常见发烧呢？到病院就诊的小儿90%以上的发烧都是由传染引起的，包罗身体各个部位的急性传染，当然，急性呼吸道传染是位居首位的。

除此之外，只有不到10%的患儿是由非传染身分引起的，包罗自身免疫性疾病、恶性肿瘤等其他原因。所以从概率上来讲，急性发烧，尤其是高热，多半是由急性传染引起的，不必引起太年夜发急，不要孩子一发烧就认为得了什么不成治愈的疾病，频仍在各年夜病院之间频频做各类查抄化验，弄得身心怠倦。

小儿发烧频仍就是体质差？

有些小儿家眷会呈现疑问：孩子发烧我知道是正常的，可是爆发得也太频仍了吧，根基一个月去病院报到一次，孩子的体质怎么这么差？

凡是来说，一个没有免疫缺陷的小儿一年到病院就诊四到六次是完全正常的。六个月以内的宝宝因为有来自母亲的抗体，根基上很少呈现发烧，一旦发烧，应予正视；六个月今后，因为从母体来的庇护抗体逐渐消退，而小儿的后天免疫没有完全成立，这使小儿在逐渐接触外界病原体的过程中，经由过程发烧这种体例来加强自身免疫力，直至当作年程度。

发烧后需要顿时“灭火”吗？

那么，问题来了，发烧后需要顿时“灭火”吗？既然发烧对小儿有益，我们是倡导适度发烧的。

什么是适度发烧？就是恰当时候、恰当水平内的发烧。所谓恰当时候内是指，三天之内的发烧。有的小儿刚发烧一小时就被家长带到病院就诊，进行抽血化验一系列查抄，孩子刻苦，家眷受累，这是没有需要的，若是小儿精力状况杰出，完全可以在家不雅察。

前面说到小儿最常见的发烧是由上呼吸道传染引起的，整个过程根基会持续一周时候摆布，若是你在发烧的第一天就期望经由过程打针或输液这些体例使体温降至正常，这几乎是不年夜可能的。

其实对于这种发烧来说，不打针输液体温也会恢复正常。而此过程中，你却因为滥用药物粉碎机体免疫功能，导致所谓的“吃药底子扛不外去，只有输液才能好，越输液小儿体质越差，体质越差有病越需要输液”的一个恶性轮回过程。

所谓恰当水平内发烧是指，38.5度以内发烧。为什么要界心猿意马38.5度呢？因为极小部门小儿体温跨越38.5度后会呈现热性惊厥，也就是俗话说的抽风，抽风时短临时间内年夜脑处于缺氧状况，可能会对小儿今后发展发育发生必然影响，应该避免这种环境发生。

若是体温比正常稍高，却没有跨越38.5度，需要做些什么？这个时辰只需要给小儿穿恰当衣服，多喝水，清淡饮食即可。

起首，不建议捂汗，当小儿打寒噤，体温处于上升阶段时，为了包管主要器官的供氧，末梢轮回较差，小儿会呈现发冷的现象，这个时辰可以恰当盖被子保温；当体温升到最高，四肢末梢处于温热时，可以恰当散开被子，避免捂汗，不然轻易导致过多出汗呈现虚脱现象。

其次，多喝水长短常主要的，小儿的体液比拟当作人来说所占比例更年夜，发烧时一方面经由过程皮肤丢掉水分增多，另一方面，发烧时呼吸加速，经由过程呼吸道丢掉水分亦增多，因而弥补水分长短常主要的，可以恰当弥补淡盐水。需要注重的是，不要过多过快弥补水分，不然轻易引起水中毒。

再次，小儿发烧时代必然要注重清淡饮食，因为发烧时，胃肠道功能杂乱，有的小儿还会呈现吐逆、腹泻这些症状，若是此时仍然“年夜鱼年夜肉”，势必会加重胃肠道承担，使胃肠道反映进一步加重。

若是采纳以上办法后小儿体温跨越38.5度，但精力状况杰出，我们需要做些什么呢？我们可以应用药物治疗。对于退热药物，平安性最高的是对乙酰氨基酚和布洛芬，应用路子包罗口服和塞肛，具体体例按照小儿胃肠道反映而心猿意马。

若是应用退热药物后患儿体温不降反升怎么办？这种环境有可能服药时体温尚未升至最高或未弥补充沛水分，这时也不要惊慌，一方面要赐与充沛水分，另一方面可赐与物理降温。在不清晰小儿服药史时，不选择酒精，而选择清水。水温要低于体温一到两个摄氏度，太热晦气于降温，太凉刺激毛孔封闭晦气于散热。擦拭部位要选择年夜动脉走过的处所，包罗脖子（颈动脉）、腋下（腋动脉）、年夜腿根部（股动脉）。擦拭可以持续进行，因为越是高热，退热药

物起效越慢，物理降温就起到本家儿要感化。

在物理降温的同时，若距离前次口服药物的时候已达三个小时以上，而此时患儿体温仍高于38.5度，可再次应用退热药物。这里要提出的是，不倡导快速降温，体温越高，越需要迟缓平稳地降温，要给年夜脑一个耐受的过程。年夜部门小儿经由过程以上办法一般体温能降至正常，此时我们需要做的是让小儿歇息、歇息、再歇息，期待自身的恢复。若是呈现持续高热不退或小儿精力状况欠安，需要到病院就诊。

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