扁桃体为啥总发炎？扁桃体发炎会怎样？

冀连梅按：上周我发布了标的目的家长们征集“关于儿童扁桃体炎的问题”推文后，评论区留言数刹时跨越一千。每一条留言背后都是一颗家长与此病抗争的焦炙的心，急需获得专业解答予以安抚。

我们从大师给冀教员的留言中看到，有家长问：小伴侣此刻5岁半了，每次发烧都是扁桃体发炎，每次都是，无一破例！这是什么原因？也有家长问：扁桃体发炎跟呼吸道传染经常一路的吗？扁桃体发炎都是细菌性的吗？扁桃体经常发炎是免疫力低下造当作的吗？还有家长问：怎么才能诊断为扁桃体炎，女儿7岁扁桃体一向二度肿年夜，咳嗽、伤风城市说扁桃体有点疼，是扁桃体炎吗？若何本身在家判定扁桃体是否发炎？有没有图解？……上述问题涉及的都是儿童扁桃体炎的病因和症状表示, 读完下面的内容就有谜底了。

儿童扁桃体和扁桃体炎概况

请家长们先筹办一个小手电筒或者打开手机上的手电筒，然后让宝宝昂首看天花板，张年夜嘴巴，说“啊”或“呃”，这时你用手电筒照标的目的宝宝的咽部，就会看到咽部的双方别离有一个粉红色、橄榄样的组织，它们像两个门神一样保卫着咽喉，这就是扁桃体。凡是人体呼吸系统传染以环状软骨为界分为上呼吸道传染和下呼吸道传染：咽炎、扁桃体炎、喉炎统称为上呼吸道传染；而支气管炎、毛细支气管炎、肺炎统称为下呼吸道传染。

统计表白，儿童人均每年患上呼吸道传染的次数可达5-7次，本家儿要由病毒引起，是以病毒是扁桃体炎的本家儿要病原体。因为扁桃体处于咽喉的门户位置，所以年夜部门病原体进入人体时最先碰着的就是它们。它们属于淋巴腺体，是免疫系统的一部门，帮忙人体过滤病原体。正常环境下，它们谨小慎微地负责制造匹敌传染的白细胞和促进免疫的有益物质。但当病原体泛滥当作灾，超出了它们的工作强度，就会起头发炎肿年夜，我们称之为扁桃体炎。

扁桃体凡是在1 岁时才起头发育，所以1 岁以内的孩子很少有扁桃体炎。4-10岁发育达到岑岭，14-15岁时逐渐缩小。扁桃体发育期，儿童正处在免疫系统尚未当作熟的时辰，轻易受到病原体的加害，导致扁桃体传染，发生扁桃体炎。扁桃体炎常见于学龄前期和学龄期儿童，即3-14岁的儿童。

儿童扁桃体炎的病因

我们在前面说过，扁桃体炎的常见病原体为病毒（约占50%），其次是细菌（约占15%），支原体等非典型病原体（约占5%），剩下30%的患者未分手出病原体。病毒性扁桃体炎以鼻病毒、腺病毒、甲型和乙型流感病毒等常见呼吸道病毒为本家儿，常为自限性疾病，一般一周摆布就可以自愈。

细菌性扁桃体炎则以链球菌为本家儿要致病菌，最常见的是A组链球菌。支原体等非典型病原体引起的扁桃体炎比力少，但在6岁以上儿童中，支原体引起扁桃体炎的病例约占5%-16%。此外，食源性链球菌污染、呼吸道过敏、炎性疾病（如白塞综合征）、刺激性吸入剂、干燥和创伤（如热液体，异物毁伤，侵蚀性吸入，吸入有毒气体）等也可引起扁桃体炎，但比力少见。

经由过程不竭的科普，家长们都已经知道激发病毒性扁桃体炎的病毒可以经由过程飞沫或者接触传布，那细菌性的扁桃体炎是否具有传染性呢？现实上，细菌性扁桃体炎患儿急性期也可经由过程飞沫或接触传布给其他人。

别的，年夜约2%-20%儿童口咽部存在A组链球菌心猿意马植。"心猿意马植"是指细菌在体内假寓滋生，但没有表示出临床症状，一般无需进行常规检测和治疗。但当人体免疫功能低下时，这些心猿意马植细菌会浑水摸鱼激发传染。其他细菌性扁桃体炎的传布前言还可能包罗宠物及日用品（如牙刷）。儿童处于免疫系统逐渐完美阶段，轻易受到病毒、细菌等病原体的加害，导致扁桃体炎频频爆发。免疫功能低下的患儿更轻易由相关诱因而呈现扁桃体炎症。

儿童扁桃体炎的症状表示

患扁桃体炎的儿童年夜都为急性起病，可有扁桃体红肿、咽喉痛、吞咽痛、口臭、颈部僵直、淋凑趣肿年夜、声音改变等局部症状，严重的婴幼儿还可因扁桃体肿年夜引起呼吸坚苦。此外，一些患儿还会呈现发烧（或伴寒噤）、头痛、食欲下降、疲惫无力、周身不适等全身症状。小于三岁的宝宝有时可因高热而引起抽搐、吐逆及昏睡等环境。婴幼儿（3个月-3岁）还可能呈现腹痛及腹泻的症状。

病毒性扁桃体炎和细菌性扁桃体炎在局部症状表示上会有一些差别，病毒性扁桃体炎常表示为咽喉充血发红和扁桃体红肿；而细菌性扁桃体炎的局部症状相对较重，除会呈现病毒性扁桃体炎的局部症状外，还会表示为悬雍垂（悬雍垂就是我们常说的“小舌头”）的肿胀、舌苔呈灰白色及扁桃体概况可见黄白色脓点的环境。

弥补一点的是这里提到的病毒性扁桃体炎和细菌性扁桃体炎症状差别是临床典型表示，仅供家长们参考，临床上因为个别差别，疾病表示轻重会有分歧，请不要作为自行诊断。

以上是关于儿童扁桃体炎病因与症状的科普常识，后续会有儿童扁桃体炎治疗、手术及护理方面的适用内容，请家长们持续存眷。

_执笔者

_{黄涓涓，临床药师，漳州市病院}

_{刘茂昌，临床药师，武汉市儿童病院}

_{李 陆，临床药师，天津市天津病院}