哮喘不能治愈，却可以控制

^{南边医科年夜学珠江病院呼吸内科临床药师温馨和您一路科学熟悉哮喘，帮忙您身边的哮喘伴侣消弭对哮喘治疗和预防的误区，更好办理哮喘。}

什么是哮喘？

哮喘是以慢性气道炎症为特征的呼吸道疾病。哮喘患者气道经常会有三类问题，气道发生梗阻，发生炎症，导致气道高反映性。这里的“炎症”并非传染发生的“炎症”，是以，哮喘患者没有细菌传染时，是不需要利用抗生素的。

哮喘的症状是什么？

每个患者的症状可能有所分歧，有些患者独一的症状只是慢性咳嗽，出格是在夜间，有些患者会在活动后呈现胸部紧迫感、气短和喘憋，有些患者在接触过敏原或者烟雾后会呈现持续的喘气，有些芳华期的少年因为学业的压力，轻易发生严重情感，发生哮喘。

哪些身分可以或许引起哮喘？

春季是柳絮飞扬，花粉飘散的季候，对这些过敏的人而言，春天不是但愿的起头，而是恶梦的启程。到了秋季，因为甲由、螨虫的尸身会在床单、被罩上残留，也是导致哮喘的主要身分。

除了季候，哮喘还与上呼吸道传染（也就是常说的伤风）、过敏原的表露、猛烈的活动、年夜笑年夜哭、天气转变有关系。

哮喘治疗策略

哮喘是一种慢性疾病，也就是说需要持久治疗，万万不克不及私行停药，哮喘持久方针应该节制好哮喘，即使得了哮喘，也可以像正常人一样加入各类活动，同时削减将来哮喘急性爆发的频率，减轻气流受限的症状，以及削减治疗药物带来不良反映发生的风险。

常见的药物治疗

^{上图中，小伴侣拿着的就是储物罐，储物罐可以增添药物的接收，削减药物对咽喉部的刺激}

哮喘患者手边必然要备有敏捷缓解支气管痉挛的药物，我们称这类药物为“支气管扩张剂”，常见药物有沙丁胺醇、特布他林。吸入用沙丁胺醇制剂可以在利用后3到5分钟内起效，可以或许快速解除支气管痉挛的状况。特布他林在吸入后5到15分钟内阐扬扩张支气管的感化。是以，在哮喘的急性期，沙丁胺醇可以作为敏捷改善哮喘症状的首选药物。

另一年夜类药物就是吸入用糖皮质激素，这类药物在哮喘节制治疗中，阐扬不成替代的感化。说到这儿，您万万别感觉“激素”不是好药，其实糖皮质激素对于良多疾病的治疗，阐扬了主要的感化，这里我和您聊聊糖皮质激素吸入制剂对哮喘治疗的主要性。

吸入用糖皮质激素可以或许降低气道炎症，提高哮喘患者的肺功能，改善他们的糊口质量，削减哮喘恶化、住院以及灭亡发生的风险，从经济方面考虑也是性价比很高的治疗方案。在哮喘节制治疗中，吸入用糖皮质激素是最有用的药物，常用的吸入用糖皮质激素有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。

对于当作人的哮喘治疗，保举选择吸入用糖皮质激素结合支气管扩张剂的吸入制剂，好比布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松。因为吸入给药可以将药物快速送到气道，可以或许快速阐扬药效，并且吸入给药的剂量只是口服或者静脉给药剂量的十几分之一，给患者带来的不良反映也会年夜年夜降低。

吸入用糖皮质激素在口部残留会导致咽喉发痒，发声坚苦，所以在吸入含有糖皮质激素当作分的药物后，建议您实时漱口。小伴侣利用储物罐装配吸入糖皮质激素，可以年夜年夜削减这些不良反映，在吸入治疗后，仍然需要实时漱口和洁净面部。

孕期哮喘办理

孕期是女性最幸福的时刻，一个小天使的到来，给整个家庭带来无限的欢愉。

• 有些备孕的妈妈会问，我得了哮喘可以怀孕吗？

当然可以，前提是在怀孕前，在专业大夫的帮忙下，从头评估今朝哮喘的状况。

• 有些妈妈纠结哮喘药物在怀孕时代平安吗？

哮喘节制得欠好，会对妊妇和宝宝的健康带来严重的影响。每一次哮喘急性加重，会造当作妊妇肺功能的下降和胎儿的缺氧。在整个孕期，必然要包管胎儿氧供，削减母体低氧时候，是以，在怀胎期哮喘的治疗及合理用药至关主要。

在孕期治疗哮喘仍然首选吸入剂治疗，很多哮喘药物在怀孕时代服用是平安的，好比短效支气管扩张剂沙丁胺醇、特布他林，研究显示布地奈德和氟替卡松被认为是妊妇最平安的吸入糖皮质激素。

     解答哮喘妈妈最关心的一些问题：

在临蓐时会加重哮喘症状吗？

在怀孕29周至36周之间，妊妇的哮喘加重症状经常会增多。在怀孕的最后一个月，哮喘一般不会加重。在临蓐产程中，凡是也不会加重哮喘。

在孕期若何预防哮喘？

孕期仍应把预防哮喘急性爆发放在第一位，孕妈需要做以下工作：避免接触尘螨、霉菌、狗、猫、花粉、植物和卷烟烟雾，它们是哮喘爆发的常见诱因。接种流感疫苗可以帮忙预防流感，防止流感病毒诱发哮喘症状加重。

若是有哮喘，可以母乳喂养吗？

即使有哮喘，也保举宝宝吃母乳，母乳喂养的婴儿在头2年内发生喘气的几率比力低。若是筹算母乳喂养宝宝，需要在专业大夫的指导下，利用平安的药物，同时避免药物给宝宝带来的危险。

哮喘不克不及被治愈，却可以被节制，如有人告诉您，能治愈哮喘，请必然不要相信！

_{温 馨}

_{女，硕士，本家儿管药师。}

_{华中科技年夜学同济医学院结业。获卫计委临床药师带教师资证书。此刻本家儿要从事呼吸内科临床药学工作，擅长儿童呼吸道疾病、当作人呼吸道疾病以及其他传染性疾病的用药指导、个别化给药工作。}