张子豪
巧克力囊肿，是卵巢内膜发生异变的一种病理变化。它不是肿瘤，而是种植在卵巢上的子宫内膜，在每个月经期间都会局部出血，这扩大了卵巢，形成了一个含有旧血的囊肿。这种古老的血液是棕色的，像巧克力一样粘稠，所以它也被称为“巧克力囊肿”。如何诊断巧克力囊肿？
1.了解病史：关注月经史、孕产史、家族史和手术史。平时应该特别注意痛经的发生频率与月经、剖宫产、流产、输卵管引流等手术的关系。
2.妇科检查：特别强调分流。在巧克力囊肿患者中，可在附着区域触及附着在子宫或宽韧带和骨盆壁上的囊性肿块，流动性弱，按压会有轻度疼痛，囊肿直径一般在10 厘米之内。
3.B型超声检查：发现在附属区和子宫的紧密连接处有一个不规则轮廓的包膜，液体暗区充满了弥漫性杂乱和细微的回声，或者不均匀的片状回声，或者直肠和子宫凹陷处有液体暗区。
4.腹腔镜检查：.腹腔镜检查是现如今巧克力囊肿检查的一个重要标准。通过腹腔镜，医生可以直接窥视盆腔来诊察异位病灶或进行活检以确定诊断，并且可以根据显微镜检查确定卵巢巧克力囊肿的临床分期和治疗方案。
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