张子豪
每个人在提到“癌”时，第一时间想到的就是痛苦和死亡，事实也的确如此，癌症带给患者的折磨，是健康者想象不到的，而且癌症可能病发在任何一个人，任何一处有细胞的部位上，且发展到晚期后的癌症治疗难度相当大，那么检查出宫颈管病变怎么处理？
出血的防治：宫颈锥切术难以避免术中、术后的出血，出血原因主要包括：术前、术后宫颈局部存在感染，创面范围大，深度大，术中止血不彻底，术后创面结痂脱落。而术前对阴道感染性疾病以及宫颈感染评估不充分，是术中出血的重要原因，故宫颈锥切前应进行生殖道病原体检测，有感染者先治疗感染后，再治疗宫颈病变。目前，暂无证据支持预防性使用抗菌药物可预防宫颈病变处理术后感染，临床实践中可参考术前评估情况应用抗菌药物。
切缘阳性的治疗：随访：术后4～6个月复查宫颈细胞学及HPV；二次锥切：随访发现病变持续，或不能规律进行阴道镜随访者，需行二次锥切；切缘阳性的CIN2/CIN3或病变范围＞50%周长者，也可选择再次锥切；全子宫切除术：再次锥切不可行时，可采用全子宫切除术。
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