张子豪
小儿声带麻痹常见的临床典型症状有发音和哭声较弱、出现喉鸣、易进食困难和发生误吸。特别是有双侧声带麻痹的小儿往往喉鸣更为严重，患儿有三凹症且常出现呼吸暂停。那么，对小孩双侧声带麻痹该怎么办？
1.由于部分双侧声带麻痹患儿的声带运动时有可能会自行恢复，所以大多学者认为对小儿双侧声带麻痹进行外科手术时需持谨慎态度，合并呼吸困难患儿在最初气管切开前，如有条件最好应有一段时间多做观察，以期待声带运动可自行恢复。
2.也有些特发性双侧声带麻痹患儿出生后在1~2年时间可自行恢复，而且有些患儿所需恢复时间会更长，有些患儿行气管切开术后有可能在八九岁时才可恢复，所以应尽量能在患儿成年后，经评估考虑是否可以进行外科手术治疗。
3.虽然有些小儿双侧声带麻痹可自行恢复，但近半数的患儿都需要通过外科手术介入治疗。其目的为尽可能保留患儿发音功能，同时也可获得良好的呼吸道开放。常用治疗方式有杓状软骨切除术、声带部分切除术、声带外移手术、还有环状软骨后部裂开加软骨移植术等，需要根据患儿具体病情评估后，才能选择合适手术方式进行治疗。
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