张子豪
垂体泌乳素瘤怎么治？这个得根据肿瘤的大小和高泌乳素是否引起症状来决定。一般而言，药物治疗是首选，倘若药物效果差或有药物抵抗时，则可考虑经蝶窦手术治疗，而放疗仅作为辅助治疗。垂体泌乳素瘤的治疗方法如下：
1、药物治疗（首选）
经过20多年的临床观察，发现溴隐亭在降低血清泌乳素水平、缩小肿瘤、改善视野缺损及脑神经受压症状、恢复性腺功能等方面，取得显著的疗效。目前有多种新型多巴胺D2受体激动剂问世，如培高利特、喹高利特、卡麦角林等。
2、手术治疗（经蝶窦手术）
手术治疗主要为经蝶窦手术，经口腔或鼻-蝶窦途径，进行选择性腺瘤组织切除，保留垂体正常组织。但部分患者可能不能完全切除干净，术后可能出现脑脊液鼻漏、尿崩症、颅内感染、视觉系统损伤以及腺垂体功能减退等。手术可以减少药物治疗的需求量，患者术后对药物的抵抗性有所改善。
3、放射治疗（辅助手段）
放射治疗仅为一种辅助手段，可防止肿瘤增大；但其降低PRL水平慢，恢复排卵性月经不满意，常用于外科术后未能获得痊愈者。垂体放疗的并发症有下丘脑功能不全、腺垂体功能减退、视觉系统损害、脑血管意外、脑坏死、继发性脑部恶性或良性肿瘤等。
无论是以上何种治疗方案，在治疗过程中都必须定期监测泌乳素水平。
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