孕妇合并急性阑尾炎并非少见,妊娠期因为特殊的生理环境,比一般情况下更易得阑尾炎。那面对这种情况应该怎么办呢?如果孕妇有以下情况,可以作早期诊断时的参考。
1、孕妇在孕前曾有急慢性阑尾炎发作史。
2、妊娠后突然出现腹痛,由腹上区或脐周围开始,然后又有转移右下腹疼痛。
3、腹痛和触痛的部位较一般为高。
4、外周血白细胞计数增高,体温升高,脉率增快。
5、诊断不能肯定时,可进行B超检查。
6、妊娠期合并急性阑尾炎时,往往其临床表现较轻,但病情和病理改变较重。
一经确诊,在给予大剂量广谱抗生素同时,为防止炎症扩散应尽快手术治疗,对高度可疑患急性阑尾炎孕妇,也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速发展,一旦并发阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎,对母婴均会引起严重后果。多选择硬脊膜外连续阻滞麻醉,术中吸氧和输液,防止孕妇缺氧及低血压。
若孕妇需继续妊娠,阑尾手术后3-4日蚋,给予宫缩抑制剂及镇静药,如静脉滴注利托君、硫酸镁,也可口服沙丁胺醇,肌注黄体酮注射液,口服维生素E和肌注绒促性素等,以减少流产与早产的发生。
遇到这种情况,准妈妈们也不要太过惊慌,需要及时找到一个正规的医院进行合理的检查,根据自己的身体情况和医生的建议选择合理的方案治疗。心态一定要放轻松,一直紧张的状态对妈妈和宝宝都是不好的。
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